Мозговой инсульт и ночной сон
Мозговой инсульт МИ, развиваясь в различные периоды цикла сон -бодрствование, является классической иллюстрацией медицины сна. Статистика свидетельствует о том, что в течение суток МИ распределяется следующим образом от 0 до 6 ч - 17, от 6 до 12 ч - 46, от 12 до 18 ч - 20, от 18 до 24 ч -17. По данным Pressman и соавт. 1995, от 25 до 45 случаев МИ встречается вночное время.
По результатам наших исследований, распределение МИ представляется таким образом
- утреннее время - 45,
- днем - 32 и
- во время ночного сна - 23.
Некоторые авторы особое внимание уделяют временному переходу конец ночного сна - начало утра. Первые несколько часов послепробуждения являются особенно опасными в плане возникновения инсульта. Несмотря на очевидную связь МИ со сном и ранним пост сомническим периодом, до сих пор эти взаимоотношения остаются наименее изученными в клинике цереброваскулярной патологии. Большинство проведенныхисследований носит характер чисто клинических наблюдений, в которых наряду схарактерными для МИ неврологическими изменениями описываются различные расстройства в цикле сон - бодрствование. С развитием полиграфических методов исследованияв неврологии появилась возможность объективного регистрирования особенностей ночного сна у больных, перенесших МИ.
Особую динамику исследованиям в этомнаправлении дала развиваемая проф. А. М. Вейном особая отрасль медицины - медицина сна. Объективное изучение ночного сна у больных МИ представляет нетолько академический интерес, но также имеет достаточно серьезное практическоезначение в плане лечебных, реабилитационных мероприятий, вопросов прогноза. Расстройства в структуре ночного сна являются одним из факторов, приводящих квозникновению МИ. По нашим данным, незначительные, клинически не определяемыеизменения мозговой гемодинамики в сторону...Было изменено: 10:02 27/09/2012.
