Петербургская полиция проверяет более 40 врачей по делу, связанному с появлением лекарств от рака на черном рынке, рассказал РБК собеседник, близкий к МВД. Это также следует из документов следствия по делам против бывших сотрудников швейцарской фармкомпании Roche, с которыми удалось ознакомиться РБК.
Медики могли быть частью схемы вывода лекарств на черный рынок, полагает следствие: сотрудники Roche передавали врачам деньги под видом оплаты за участие в конференциях, лекциях и семинарах, а те взамен выписывали рецепты на препараты, которые поставляет Roche. Сотрудники Roche получали по этим рецептам лекарства в аптеке, которая выдает льготные медикаменты, а потом перепродавали их на черном рынке.
Что такое ритуксимаб
Препарат используют для борьбы с опухолями. Каждый год Министерство здравоохранения в рамках федеральной программы "12 нозологий" (ранее - "7 нозологий"), в которую включены редкие и наиболее затратные в лечении генетические и онкологические заболевания, собирает заявки с регионов и затем закупает необходимые лекарства.
По этой схеме покупают и ритуксимаб. Стоимость одной пачки может доходить до 94, 3 тыс. руб. в ценах производителя. До 2014 года ритуксимаб в Россию поставляла только Roche под брендом "Мабтера", потом его стала производить российская компания Biocad. В 2016 году на отечественном рынке появился препарат "Реддитукс", который производит компания "Р-Фарм".
Чем опасен украденный ритуксимаб
Ритуксимаб требует определенных условий хранения - при температуре 28 градусов Цельсия, в противном случае он испортится. Следствие не знает, как хранился препарат, который поставляла в региональные больницы компания "НПП Русэкомед", отмечает собеседник в МВД.
Как работает черный рынок лекарств
Распространенную схему попадания медикаментов на черный рынок описал начальник управления по надзору за исполнением федерального законодательства прокуратуры Свердловской области Андрей Курьяков, который был гособвинителем по делу Захарова в Екатеринбурге. По его словам, препараты для лечения онкологических заболеваний списываются, а потом похищаются из больниц, после чего продаются через ряд фирм-однодневок. В итоге лекарства попадают в компанию, имеющую фармацевтическую лицензию. Эта компания переклеивает этикетки. "Часто меняют срок годности, иные характеристики. Условия хранения лекарств не соблюдаются", - рассказывает Курьяков.
В результате лекарства поставляют больницам в других регионах через систему госзакупок по цене в несколько раз ниже рыночной. Демпинг позволяет выигрывать аукционы, и серые лекарства попадают к пациентам. "Такие лекарства угрожают жизни онкологических больных", - уверен прокурор. Формально никаких нарушений нет, препарат имеет заводскую упаковку и сопроводительные документы (как правило, он даже настоящий). Единственный способ вычислить серые лекарства - фирма-поставщик не может объяснить происхождение препарата, а ее склады, указанные в лицензии, не функционируют. Такая схема применяется в разных регионах страны, считает Курьяков.
Как дорогие лекарства пропадают на государственных складах
Иногда препараты, которые "не успевают утечь" на черный рынок, просто портятся на государственных складах, рассказывает собеседник РБК, близкий к следствию. В рамках дел по черному рынку лекарств и в том числе в рамках дела сотрудников Roche летом 2018 года полицейские пришли на центральную фармацевтическую базу Санкт-Петербурга. На ней хранятся льготные лекарства, которые отгружаются в аптеки. Они обнаружили там просроченный ритуксимаб на 132, 8 млн руб., рассказал РБК собеседник, близкий к следствию.
Несмотря на затоваренность складов, в аптеках возникал дефицит. По состоянию на 7 ноября 2018 года скопилось более 670 рецептов, по которым люди не могли получить лекарства, а врачи стали отказываться выписывать новые.
Из-за жалоб пациентов на отсутствие в аптеках препаратов и медизделий для льготников прокуратура пришла с проверкой на фармацевтическую базу Санкт-Петербурга.
В ноябре 2018 года там нашлись пропавшие лекарства на сумму около 330 млн руб.
Среди найденных просроченных препаратов большинство было закуплено по программе "7 нозологий". Например, там было противолейкозное лекарство "Иматиниб", средняя оптовая цена на который, по данным прокуратуры, составляет около 25 тыс. руб.
Комитет по здравоохранению Санкт-Петербурга объяснил, что остатки препаратов накопились из-за несовершенства законодательства: лекарства также закупили по заявкам главных внештатных специалистов города, которые должны изучать и контролировать потребность в препаратах. Тем не менее приобретенные медикаменты не были востребованы из-за побочных эффектов и появления более современной терапии. Избавиться от скопившихся лекарств было нельзя, поэтому они продолжали копиться на складе, а перераспределить их в другие регионы не получилось.
(с)
